Scolioză
Ai primit un diagnostic și o hârtie cu niște grade. Iată ce înseamnă, ce contează cu adevărat și ce decizii ai de luat în următoarele luni.
Ce este scolioza
O deformare tridimensională a coloanei vertebrale: deviație laterală, rotație a vertebrelor în jurul propriului ax și modificare a curburilor din plan sagital. Cele trei componente apar împreună — de aceea nu poate fi corectată prin exerciții care lucrează într-un singur plan.
Forma cea mai frecventă la copii și adolescenți este scolioza idiopatică — „idiopatică” înseamnă că nu i se cunoaște o cauză unică.
Primul lucru de știut
Nu ați greșit cu nimic. Scolioza idiopatică nu apare din cauza ghiozdanului, a poziției la bancă sau a faptului că nu ați insistat suficient să stea drept. Vinovăția pe care o simt mulți părinți la acest diagnostic nu are temei.
Cifrele de pe radiografie
| Indicator | Ce înseamnă |
|---|---|
| Unghiul Cobb | Mărimea curburii, în grade. Sub 10° nu vorbim de scolioză. Peste 10° confirmă diagnosticul. |
| Semnul Risser | Cât potențial de creștere mai are copilul. Cu cât e mai mic, cu atât riscul de progresie e mai mare. |
| Tipul curburii | Toracică, lombară, dublă (3C, 4C etc.). Determină ce program de exerciții se construiește. |
| Rotația vertebrală | Componenta tridimensională, vizibilă și clinic prin gibozitate. |
Cele două cifre care contează cel mai mult împreună sunt Cobb și Risser. O curbură de 25° la un copil care mai are ani de creștere e o situație complet diferită de aceeași curbură la un adolescent care aproape a terminat de crescut.
Ce se poate face
Observație
Pentru curburi mici, la copii cu risc scăzut de progresie. Nu înseamnă „nu facem nimic” — înseamnă monitorizare la intervale stabilite de medicul ortoped, plus, de regulă, un program de exerciții specifice.
Exerciții specifice (PSSE)
Terapia Schroth este metoda de referință. Obiectivul principal, conform ghidurilor SOSORT, este oprirea progresiei curburii. Lucrează prin autocorecție posturală activă, elongație axială și respirație rotațională direcționată.
Corset
Indicat de medicul ortoped, în funcție de valoarea curburii și de potențialul de creștere. Ghidurile internaționale recomandă combinarea corsetului cu exerciții specifice — cele două se completează.
Chirurgie
Rezervată curburilor severe. Decizia aparține medicului ortoped.
Ce urmărim la evaluare
Analizăm radiografia, măsurăm gibozitatea cu scoliometrul, evaluăm postura în cele trei planuri, mobilitatea, forța și tiparul respirator. Identificăm tiparul specific al curburii, pentru că întregul program depinde de el.
La final îți explicăm ce am găsit, care e riscul estimat de progresie și ce opțiuni ai — inclusiv varianta în care recomandarea e doar monitorizare.
Ce nu promitem
Nu spunem că scolioza „se rezolvă” într-un număr de ședințe. Nu spunem că se poate evita corsetul dacă indicația ortopedică e clară. Și nu începem un program fără radiografie recentă.
Dacă ai auzit altundeva promisiuni de îndreptare completă, merită întrebat pe ce dovezi se bazează.
Întrebări frecvente
Ce e unghiul Cobb?
Măsurătoarea standard a curburii, exprimată în grade, calculată pe radiografie. Sub 10 grade nu se vorbește de scolioză. Peste 10 grade se confirmă diagnosticul, iar decizia terapeutică ține cont de valoare, de vârstă și de potențialul de creștere rămas.
Ce e semnul Risser?
Un indicator al maturității osoase, evaluat pe radiografie la nivelul crestei iliace. Spune cât potențial de creștere mai are copilul — informația cea mai importantă pentru estimarea riscului de progresie. Un copil cu Risser scăzut are mai mult risc ca scolioza să avanseze.
Ghiozdanul greu a cauzat scolioza?
Nu. Scolioza idiopatică nu este cauzată de ghiozdan, de poziția la bancă sau de faptul că a stat strâmb. Aceasta e una dintre cele mai răspândite neînțelegeri, și produce vinovăție inutilă la părinți.
Se moștenește?
Există o componentă familială documentată. Dacă un părinte sau un frate are scolioză, riscul e mai mare — motiv suficient pentru a verifica și frații.
Copilul trebuie să renunțe la sport?
În marea majoritate a cazurilor, nu. Activitatea fizică rămâne benefică. Discutăm despre disciplina practicată și, dacă e cazul, despre ajustări.
Cât de des se face radiografie de control?
Intervalul îl stabilește medicul ortoped, în funcție de vârstă, de valoarea curburii și de ritmul de creștere. Se urmărește un echilibru între monitorizarea adecvată și limitarea expunerii la radiații.
Informațiile de pe această pagină au caracter educativ și nu înlocuiesc consultul de specialitate sau evaluarea individuală. Ultima revizuire: august 2026.